睡眠与男性性功能

第二军医大学附属长征医院神经内科   赵忠新   

男性性功能与睡眠有着十分密切的关系。睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠二种形式，在慢波睡眠期，睡眠是促进生长、消除疲劳及恢复体力的主要方式，其中包括性功能的恢复。如果白天从事剧烈运动，当夜及第二夜慢波睡眠可增加1倍左右，提示慢波睡眠可能与消除机体疲劳有关。在慢波睡眠期间，人类心率减慢、血压下降、呼吸频率降低，机体能量消耗减少，有利于养精畜锐，有利于体力和精力的恢复。经过慢波睡眠期的养精蓄锐后，当睡眠进入快波睡眠期，男性的性功能表现的比较活跃。实际上，阴茎的勃起是与快波睡眠相关联的一种生理现象，阴茎勃起现象即使在儿童和婴儿也如此。阴茎勃起出现时间略先于快波睡眠阶段的开始，然后持续到快波睡眠结束。这种现象实际上出现在男性的每一个快波睡眠阶段，并与梦境的内容似乎无多大关系。尽管阴茎勃起程度不尽一致，有时还可出现射精（民间称为“遗精”）现象，但这些几乎都与明显的色情梦境无关。根据快波睡眠阶段的阴茎勃起现象，临床上可以用来鉴别阳萎的性质。如在性交时出现阳萎，而在快波睡眠阶段阴茎勃起正常，提示阳萎是功能性的。反之，若在性交时出现阳萎，快波睡眠阶段阴茎也不能勃起或勃起无力，常常提示为器质性阳萎。